Возможности лечения пролапса гениталий

Существуют лечебные возможности и их варианты

Несмотря на то, что каждая вторая женщина старше 45 лет страдает  в той или иной мере от опущения органов малого таза вовсе не обязательно жить с дискомфортом, болью и чувством неловкости, которое причиняют симптомы, сопутствующие этой патологии.   В зависимости от видов пролапса, существуют различные варианты его лечения. Главное - это не откладывать решение проблемы, и своевременно узнать как вернуться к нормальному активному образу жизни.

В настоящее время существует целый ряд доступных методик лечения пролапса гениталий. Возможности Вашего излечения зависят от вида и степени выраженности пролапса, сопутствующих заболеваний , возраста и образа жизни. Виды лечения варьируют от симптоматического  до оперативного или хирургического вмешательства, с доступом через переднюю брюшную стенку или влагалище.

Нет единого способа лечения подходящего для всех женщин. Поэтому очень важно обсудить с врачем какое лечение необходимо именно Вам, в данном, конкретном случае. И только взвесив все за и против, принять оптимальное решение. 

 
Консервативные методы лечения
Новые методики с минимальной инвазивностью
Другие хирургические возможности лечения
Риски и меры предосторожности
 

Консервативные методы лечения

Не смотря на то, что медикаментозных методов лечения пролапса не существует, есть некоторые лечебные мероприятия, позволяющие избежать или отсрочить хирургическое вмешательство. Женщины, с начальными симптомами пролапса гениталий могут попробовать эти методы в качестве первого шага лечения. .

  • Симптомы с которыми можно справиться — в основном со стороны мочевого пузыря или кишечника. Если у Вас непроизвольное мочеиспускание используйте впитывающие прокладки и памперсы для взрослых, которые впитывают подтекающую мочу и не дают ей протекать дальше, а также нейтрализуют запах. При наличии симптомов со стороны кишечника Ваш лечащий врач может посоветовать Вам применять методы, нормализующие перистальтику кишечника.

    Примечание: Хотя проблема недержания мочи может быть вызвана пролапсом гениталий, иногда у женщин с непроизвольным мочеиспусканием пролапс  может отсутствовать, и наоборот стрессовое недержание мочи может быть связано с опущением тазовых органов. Нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом состоянии.

  • Лечебные изменения поведения — Путём простых изменений в образе жизни – таких как похудание, употребление пищи с высоким содержанием растительных волокон, отказ от курения, избегание поднятия тяжестей и напряжения – некоторые женщины могут свести к минимуму выраженность и частоту проявления симптомов, связанных с опущением органов малого таза.

  • Лекарственные препараты — Таблеток для лечения пролапса гениталий не существует.

  • Лечебная физкультура — Многие физиотерапевты и врачи по лечебной физкультуре рекомендуют регулярно делать упражнения, с вовлечением мышц тазового дна, известные как упражнения Кегеля. Это может способствовать укреплению мышц тазового дна и облегчению некоторых симптомов невыраженного пролапса. Упражнения Кегеля выполняются путём напряжения мышц тазового дна (например – напрягайте эти мышцы, как будто пытаясь приостановить мочеиспускание когда идёте в ванную комнату). Эти упражнения просты в понимании и применении самой пациенткой – например, когда Вы смотрите телевизор или ведёте машину, при этом упражнения следует делать правильно и регулярно.

    Примечание: Упражнения Кегеля – это способ лечения, который не является способом предотвращения развития пролапса гениталий.

  • Влагалищные пессарии (кольца) — Также известные как влагалищные кольца для лечения выпадения половых органов, эти приспособления, которые вводятся во влагалище, обеспечивают поддержку прилегающих органов малого таза и снижают давление на кишечник и мочевой пузырь. Эти приспособления могут быть кольцевидной или шаровидной формы или в виде кольца с упорами. Они обычно сделаны из силикона и подбираются для пациентки врачом. Влагалищные пессарии обычно используют пациентки, которые отказываются от хирургического лечения, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению, а также желающие отдохнуть после предшествующей беременности или от симптомов пролапса гениталий или недержаниыя мочи.

Передовые оперативные методики с минимальной инвазивностью

В результате оперативного вмешательства при пролапсах  происходит возвращение тазовых органов в нормальное анатомическое положение и укрепление структур,  обеспечивающих поддержку органов малого таза.

Многие женщины обращаются к современным передовым малоинвазивным методикам  потому что:

  • травматизация тканей минимальна
  •  восстановление после операции происходит быстрее, чем при традиционных вмешательствах с доступом через переднюю брюшную стенку 
  • сводятся к минимуму болевые ощущения

Решение для лечения пролапса гениталий – хирургическая сетка

В настоящее время многие врачи используют сетку для лечения пролапса тазовых органов. Сетчатые технологии так же эффективны, как и традиционные хирургические вмешательства, в то время как небольшие разрезы способствуют уменьшению болевых ощущений и времени восстановления после операции.

В зависимости от целей и вида лечения ваш врач может выбрать сетку из синтетического или биологического материала для устранения пролапса и восстановления нормальной анатомии органов малого таза.

В чём заключается процедура
Обычно данная методика лечения пролапса проводится под общей анестезией. Сетчатые технологии с минимальной инвазивностью, как правило, включают следующие шаги:

  • Производится надрез стенки влагалища и несколько маленьких надрезов на коже. Также может быть произведён надрез в складке между бедром и ягодицей или в центре ягодицы с каждой стороны.
  • Сетка проводится через надрезы, размещается внутри тела закрепляется швами. Надрезы зашиваются.

Хирургические методы лечения с использованием сетки – не новинка, подобные методики используются довольно широко. Сетка применяемая для оперативного лечения пролапсов гениталий лёгкая, мягкая, крупнопористая и пластичная, что позволяет тканям тела прорастать её насквозь и по периметру. Помещённая внутрь тела сетка никак не ощущается пациентом.

Что происходит после процедуры
Продолжительность пребывания в больнице определяется лечащим врачом. Так как производимые надрезы небольшие и быстро заживают, Вы сможете вернуться к работе через 1-2 недели в зависимости от характера Вашего труда. Однако Вам нужно будет воздержаться от половой жизни, поднятия тяжестей, тяжёлых физических упражнений на 6-8 недель, для полного восстановления. Ваш врач даст Вам дополнительные рекомендации по уходу после операции.

Важно знать, что у некоторых пациенток могут быть симптомы недержания мочи, которые не проявляли себя до операции. У других может возникнуть раздражение или воспаление. Если это произошло – проконсультируйтесь со своим врачом.

Другие варианты хирургического лечения

Существует большое разнообразие хирургических методов лечения, поэтому важно поговорить с врачом для того, чтобы понять какой из них будет оптимальным для Вас и почему. Если Ваш лечащий врач рекомендует более широкое хирургическое вмешательство в дополнение к минимально инвазивному методу, убедитесь в том, что Вы полностью осведомлены о возможных рисках и осложнениях заранее. Такие операции проводятся в больнице с применением общей или региональной анестезии, а период восстановления после операции может быть дольше, чем при использовании минимально инвазивных методик.

  • Сакральная кольпопексия – Это оперативное вмешательство при котором один конец сетки подшивается к куполу влагалища, а другой к верхней части крестца. Это наиболее часто применяемая более травматичная процедура.
  • Пликация – процедура заключается в прикреплении более ослабленных тканей к другим тканям, при этом она может быть менее травматичной.

Риски и меры предосторожности

До того, как приступать к лечению опущения органов малого таза, очень важно поговорить со специалистом для того, чтобы представлять себе все риски и возможные меры предосторожности. Нажмите здесь, чтобы ознакомиться со списком часто задаваемых полезных вопросов. Хотя риск осложнений невелик, наиболее распространёнными из них являются боль, присоединение инфекции, болезненные ощущения во время полового контакта.

Оперативные методы лечения не рекомендованы всем, особенно если Вы:

  • Беременны или планируете беременность в будущем
  • Страдаете заболеваниями, нарушающими свёртываемость крови
  • Страдаете заболеваниями иммунной системы